Vous partez pour une belle sortie vélo (ou votre trajet vélotaf de 30 min). Mais rapidement, une sensation désagréable apparaît : des fourmillements dans les mains. Puis, le petit doigt et l'annulaire s'engourdissent complètement. Vous secouez la main, ça revient un peu, puis ça repart.
À la fin de la sortie, vous avez parfois du mal à utiliser vos clés ou à freiner.
C'est un classique du cycliste : la paralysie du guidon ou, plus scientifiquement, le syndrome du canal de Guyon (compression du nerf ulnaire).
Ce n'est pas une fatalité. C'est un problème de RÉGLAGE et de POSTURE. Dans cet article, on vous explique tout.
1. Qu'est-ce que le syndrome du canal de Guyon ?
Le nerf ulnaire (ou cubital) passe dans un petit tunnel au niveau du poignet, côté petit doigt : le canal de Guyon.
À vélo, vous appuyez tout le poids de votre haut du corps sur le guidon. Si votre appui se fait pile sur cette zone (l'hypothénar, le coussinet sous le petit doigt), vous écrasez le nerf ulnaire contre l'os.
Symptômes typiques
Fourmillements (paresthésies) dans le petit doigt (auriculaire) et la moitié de l'annulaire.
Perte de sensibilité.
Faiblesse musculaire : Difficulté à écarter les doigts ou à serrer fort (freiner).
Douleur au poignet côté externe.
Différence avec le canal carpien : Le canal carpien (nerf médian) donne des fourmillements dans le POUCE, l'index et le majeur. Le canal de Guyon, c'est le PETIT DOIGT.
2. Les 3 causes principales (et leurs solutions)
Cause 1 : Trop de poids sur les mains
Problème : Votre selle est trop haute, ou votre guidon est trop bas/loin. Tout votre poids bascule vers l'avant. Vos mains supportent 40-50% de votre poids (au lieu de 20-30%).
Solution (Bike Fitting) :
Reculez la selle : Cela déplace le centre de gravité vers l'arrière.
Remontez le guidon (ou ajoutez des entretoises).
Raccourcissez la potence si vous êtes trop "couché".
Cause 2 : Mauvaise position du poignet
Problème : Poignet en "cassure" (extension forcée) ou en déviation vers l'extérieur. Cela ferme le canal de Guyon et augmente la compression.
Solution :
Le poignet doit être neutre (dans l'alignement de l'avant-bras).
Tournez légèrement les cocottes (poignées de frein) vers l'intérieur pour suivre l'axe naturel des bras.
Cause 3 : Vibrations et absence d'amorti
Problème : Les vibrations de la route (pavés parisiens !) remontent dans le guidon et traumatisent le nerf. Guidoline fine, pas de gants.
Solution :
Gants avec insert gel : Indispensable. Le gel doit être situé sur l'hypothénar (côté externe).
Guidoline épaisse : Doublez la guidoline ou choisissez une version "confort" (3.2mm).
Pneus plus larges : Gonflez moins fort (ex: 5 bars au lieu de 7) pour absorber les vibrations.
3. Traitement kiné : comment guérir ?
Si les symptômes persistent même après le vélo (par exemple la nuit), le nerf est irrité chronique. Il faut traiter.
1. Repos relatif
Arrêtez le vélo quelques jours, ou modifiez radicalement la position (vélo hollandais dos droit).
2. Mobilisation nerveuse (Neurodynamique)
Il s'agit de faire "coulisser" le nerf pour libérer les adhérences. Exercice "Les lunettes" :
Faites un signe "OK" avec pouce et index (autres doigts levés).
Portez ce "O" à vos yeux comme des lunettes (en tournant la paume vers le visage).
Écartez le coude.
Répétez 10 fois. Cela tire doucement le nerf ulnaire.
3. Étirements musculaires
Étirez les fléchisseurs du poignet et les muscles du cou (scalènes), qui peuvent aussi comprimer le nerf plus haut.
4. Renforcement du gainage
Si votre gainage (dos/abdos) est faible, vous vous effondrez sur le guidon. Un dos fort = moins de poids sur les mains.
4. Prévention en roulant
Changez de position : Alternez mains aux cocottes, mains en bas, mains en haut (toutes les 5-10 min).
Décontractez : Ne serrez pas le guidon comme une brute. Pensez à relâcher les doigts et secouer les mains régulièrement.
Fléchissez les coudes : Ne roulez jamais bras tendus verrouillés. Coudes fléchis = amortisseurs naturels.
FAQ
J'ai les mains qui s'endorment, c'est grave ?
Si ça disparaît dès que vous lâchez le guidon, non. C'est juste une compression temporaire. Si ça dure plusieurs heures/jours après, le nerf souffre : consultez et réglez votre vélo.
Gants gel ou mousse ?
Gel est souvent mieux pour absorber les vibrations haute fréquence. Mousse haute densité est bien aussi. L'important est l'épaisseur sur la zone externe de la paume.
Ça peut venir des cervicales ?
Oui. Une hernie discale cervicale (C8-T1) peut donner exactement les mêmes symptômes. Si vous avez aussi mal au cou, consultez un médecin.
Conclusion
L'engourdissement des mains n'est pas "normal". C'est un signal d'alarme de votre nerf ulnaire.
90% des cas se règlent avec un bon Bike Fitting (recul de selle, gants gel, guidoline). Ne laissez pas traîner, au risque de perdre de la force de main durablement.
Douleurs persistante aux mains ? Prenez rendez-vous chez Batignolles Kiné Sport. Nous traitons la compression nerveuse et vous conseillons sur l'ergonomie de votre poste de pilotage.
