Vous connaissez cette sensation désagréable : une douleur qui part du bas du dos, traverse la fesse, descend derrière la cuisse et va parfois jusqu'au pied. Comme un fil électrique sur lequel on tirerait.
La sciatique (ou sciatalgie) est très fréquente et fait souvent peur. On s'imagine tout de suite paralysé ou opéré. Rassurez-vous : 90% des sciatiques guérissent sans chirurgie grâce à un traitement conservateur bien mené.
1. C'est quoi le nerf sciatique ?
C'est le plus gros nerf du corps (aussi large que votre pouce !). Il naît dans le bas du dos (lombaires), passe dans la fesse et descend jusqu'aux orteils. Quand il est irrité ou comprimé quelque part sur son trajet, il envoie un signal de douleur au cerveau.
La cause n°1 : La hernie discale. Un disque entre deux vertèbres sort un peu de son logement et vient "chatouiller" la racine du nerf. Cela crée une inflammation.
Le saviez-vous ?
Parfois, ce n'est pas le dos le problème ! Le nerf peut être coincé dans la fesse par le muscle piriforme (syndrome du piriforme). Les symptômes sont les mêmes, mais le traitement est différent. D'où l'importance du diagnostic kiné.
2. Les signes qui doivent alerter (Drapeaux Rouges)
Dans la grande majorité des cas, ce n'est pas urgent. Mais filez aux urgences si :
Vous ne contrôlez plus vos urines ou vos selles (incontinence).
Vous avez une perte de force brutale dans le pied (le pied tombe en marchant).
Vous avez une anesthésie en "selle" (perte de sensibilité entre les jambes).
Si vous avez "juste" mal, même très mal, ce n'est pas une urgence chirurgicale.
3. Comment soulager la douleur ?
Ne restez pas au lit Comme pour le lumbago, le repos strict est l'ennemi. Marchez un peu, changez de position.
La neurodynamique (Flossing) C'est une technique kiné magique. On fait "coulisser" le nerf dans sa gaine pour le libérer des adhérences. Exercice simple : Assis, tendez la jambe douloureuse en relevant la tête. Puis pliez la jambe en baissant la tête. Comme si vous tiriez sur un fil aux deux bouts. Doucement !
Décompresser la zone Des étirements doux du dos ou des fessiers peuvent soulager la pression sur le nerf.
4. Le traitement chez BKS
Nous allons travailler sur trois axes :
Calmer l'inflammation : Thérapie manuelle, conseils de posture.
Libérer le nerf : Exercices de glissement neural.
Renforcer le dos : Une fois la crise passée, on gaine la ceinture abdominale pour éviter que le disque ne bouge à nouveau.
FAQ : Vos questions fréquentes
Combien de temps ça dure ?
La phase très douloureuse dure souvent 1 à 3 semaines. La guérison complète (disparition des fourmillements) peut prendre 2 à 3 mois. Le nerf cicatrise lentement (1mm par jour !).
Le chaud ou le froid ?
Plutôt le chaud sur le bas du dos pour détendre les muscles contractés. Le froid peut être désagréable sur un nerf déjà irrité.
Puis-je conduire ?
C'est souvent douloureux car la position assise appuie sur le nerf. Évitez les longs trajets en phase aiguë. Si vous devez conduire, faites des pauses fréquentes pour marcher.
Conclusion
La sciatique est une épreuve de patience. Mais avec les bons exercices et en évitant de rester immobile, vous allez récupérer. Votre corps a une capacité incroyable à résorber les hernies discales tout seul avec le temps.
Vous traînez une douleur dans la jambe ? Prenez rendez-vous chez Batignolles Kiné Sport pour vérifier si c'est une sciatique et commencer le protocole de libération.
